ПРИЛИВЫ ЖАРА. Обычный острый симптом менопаузы. Для приливов жара характерно внезапное сильное ощущение повышенного тепла, за которым следует резкое покраснение верхней части тела, обильное потоотделение и зачастую — сердцебиение. Приступ может начинаться с ощущения теснения в голове. Ощущение прилива жара или жжения бывает сосредоточено на лице, шее, верхней части грудной клетки и спине; иногда оно сопровождается выступанием красных пятен на коже, за которым непосредственно следует обильное потоотделение по всему телу. Иногда приливам жара сопутствует вертите, головокружение, чувство усталости, тошнота и головные боли. Приступ обычно завершается ознобом.
Приливы жара неприятны и обременительны; во время приступа женщины обмахиваются веером, скидывают с себя одеяло, снимают верхнюю одежду или открывают окно. Поскольку такие приступы особенно часто происходят в ночное время, их принято называть «ночными потениями». Женщины просыпаются от ощущения дискомфорта и в связи с этим часто страдают бессонницей, головокружением или рассеянностью.
В среднем продолжительность приступа составляет около 4 минут, хотя он может длиться от нескольких секунд до 10 минут. Некоторые женщины испытывают такие приступы очень часто, по нескольку раз в час, а у других они случаются один-два раза в неделю. В течение года, следующего за последним менструальным циклом, приступы жара происходят у 75% женщин. Из них у 82% приступы происходят дольше года, а 25—85% женщин страдает от них периодически дольше 5 лет. Незначительный процент женщин жалуется на продолжение приступов в течение более 10 лет после наступления менопаузы.
Субъективное ощущение прилива жара связано с такими физиологическими изменениями, как повышение температуры кожи и понижение температуры тела. Эти изменения наступают непосредственно перед началом прилива жара и проходят через несколько минут.
Поскольку приступами жара в равной степени страдают женщины как при естественной менопаузе, так и при искусственной (при удалении яичников), ученые полагают, что они связаны с пониженной гормональной активностью. Температура тела контролируется мозговыми центрами, действующими подобно термостату, поддерживающему определенную температуру. Как естественная, так и хирургическая менопауза приводят к понижению содержания эстрогена, что в свою очередь вызывает резкое снижение температуры, на которую бывает запрограммирован терморегулятор. Механизмы, осуществляющие данную потерю тепла, такие, как потоотделение и покраснение кожи, выводят температуру тела вновь на определенный уровень.
Поскольку приливы жара, скорее всего, являются результатом падения содержания эстрогена, наиболее эффективное средство — заместительное введение эстрогена. Оно обеспечивает облегчение приступов и улучшение сна. Хотя введение эстрогена дает временное облегчение, оно не является кардинальным лечением и при прекращении введения эстрогена симптомы возобновляются.
Для облегчения приступов жара также используются другие медицинские препараты. Вторым по распространенности методом борьбы с приступами жара является лечение прогестинами, такими, как депомедроксипрогестеронацетат (депо-Провера), который назначается больным, имеющим противопоказания к эстрогенам. Довольно эффективным средством облегчения приступов является клонидин (катапрес), который применяется при гипертонии. Он, как правило, назначается женщинам, имеющим повышенное давление крови, поскольку они легче переносят его побочные эффекты. Для лечения могут использоваться также транквилизаторы, седативные препараты и антидепрессанты вместе с витаминами Е и К, алкалоидами белладонны и минеральными добавками; механизм воздействия этих препаратов остается неясным. Из- за потенциального развития зависимости от этих препаратов, а также наличия у них побочных эффектов их назначают для лечения приливов жара весьма редко.
Автор:
Международная академия сексологии
https://academysexology.ru
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:
СЕКСУАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ
