ЗАБОЛЕВАНИЯ, СВЯЗАННЫЕ С БЕРЕМЕННОСТЬЮ

беременность

ЗАБОЛЕВАНИЯ, СВЯЗАННЫЕ С БЕРЕМЕННОСТЬЮ. Свыше 95% женщин имеет нормальную беременность, заканчивающуюся родами с отличным исходом для матери и новорожденного. Однако и в таких обстоятельствах все женщины испытывают симптомы, когда им кажется, что они больны. Множество симптомов, сопровождающих беременность — начиная с утренней тошноты до боли в спине на поздней стадии беременности, — не являются заболевайиями, они также не являются реакцией на физические и гормональные изменения, связанные с беременностью. Однако есть несколько заболеваний, специфичных для беременности и возникающих только в этот период. 

Сахарный диабет. В то время как до беременности диабетом страдают 3 женщины из 1000, еще у 30 развивается диабет беременности (ограниченный только периодом беременности). Беременность вызывает трудности в усвоении глюкозы (сахара) в крови и повышение уровня глюкозы после еды из-за того, что возможности использования инсулина в период беременности снижаются. При диабете беременности увеличиваются периоды повышенного содержания глюкозы в материнской крови, которая передается плоду через плаценту. Под действием повышенного содержания глюкозы в крови поджелудочная железа может выделять очень много инсулина, который в свою очередь может вызвать осложнения у плода, а позднее — у новорожденного. 

Поэтому при диабете беременность чаще заканчивается рождением мертвых детей или выкидышами. Новорожденные у матерей, страдающих диабетом, чаще имеют дефекты спинного мозга и/или сердца и/или аномалии скелета. Существует взаимосвязь между уровнем глюкозы в крови матери и частотой этих врожденных дефектов; следовательно, необходимо обращаться к врачу на ранней стадии беременности. 

ЗАБОЛЕВАНИЯ, СВЯЗАННЫЕ С БЕРЕМЕННОСТЬЮ
Фото взяты из открытых источников

Другая проблема матерей, страдающих диабетом, — макросомия, или чересчур крупные дети. Это состояние может вызвать трудности при вагинальных родах. Макросомия оказывается результатом высокого уровня инсулина у плода. Дети матерей с диабетом страдают респираторными нарушениями и пониженным содержанием глюкозы в крови, особенно если контроль диабета при беременности был несовершенным. 

Диабет при беременности обусловливает дополнительный риск и для матери. Если женщина страдала диабетом и до беременности, ей необходима консультация. Плохой контроль над диабетом при беременности может вызвать ускоренное повреждение почек, нервов, сетчатки глаз и кровеносных сосудов матери. Неотъемлемым компонентом хорошего дородового (пренатального) ухода является повышенное внимание к потенциальным проблемам. 

Гипертония. Еще одно заболевание, специфичное для беременности, — гипертония (повышенное давление крови). Это заболевание, известное также как токсемия и преэклампсия, возникает у 7% беременных, обычно во вторую половину первой беременности. Классические симптомы повышенного давления — следы белка в моче и эдема (отеки). Другие, менее специфичные симптомы — головные боли, тошнота, рвота, нарушения зрения и гиперактивные рефлексы. Причины заболевания неизвестны. 

Гипертония, вызванная беременностью, обычно подразделяется на слабую и острую. Слабая проходит при соблюдении постельного режима. В случае острой гипертонии лечение направлено на предотвращение серьезных нарушений и ускорение родов. При лечении преэклампсии целью является предупреждение судорог или комы, контроль давления крови у матери и подготовка к родам. 

Для уменьшения возможности эпилептических припадков обычно вводится сульфат магния. Наряду с контролем давления крови, белка в моче и функций почек матери проводится наблюдение за состоянием плода. Если преэклампсия усиливается, несмотря на адекватное лечение, а попытки вызвать искусственные роды безуспешны, или если оказывается, что плод плохо переносит заболевание матери, производится кесарево сечение. Однако большинство женщин с гипертонией благополучно переносят вагинальные роды и в большинстве случаев женщины, у которых заболевание проявилось при первой беременности, не заболевают им при последующих беременностях.

ЗАБОЛЕВАНИЯ, СВЯЗАННЫЕ С БЕРЕМЕННОСТЬЮ
Фото взяты из открытых источников

Несовместимость типов крови. Резус-заболевание («изоиммунная гемолитическая болезнь новорожденного») может возникнуть в том случае, если резус-отрицательная мать вынашивает резус-положительный плод. Сочетание резус-положительного отца и резус-отрицательной матери дает 50%-ную вероятность резус-положительности плода. В такой ситуации существует возможность попадания некоторой части резус-положительной крови плода в кровоток матери. Тогда в организме резус-отрицательной матери вырабатываются антитела к резус-положительным эритроцитам, эти антитела возвращаются через плаценту к плоду и разрушают его эритроциты, вызывая анемию. 

Это редкие случаи, так как 90% людей резус-положительны, и резус-сенситизация матери может предупреждаться введением резус- иммуноглобулина. Хороший дородовый уход подразумевает учет отрицательного резуса матери.

Анемия и инфекции мочевыводящей системы. Следует отметить еще два заболевания: анемию и инфекции мочевыводящего тракта. Они возникают не только при беременности, но в этот период встречаются гораздо чаще. 

Наиболее распространенной при беременности формой анемии является железодефицитная анемия, возникающая в результате повышенной потребности в железе при беременности. При нормальной беременности объем клеток крови увеличивается на 50%, и этим дополнительным эритроцитам требуется железо; в конце беременности плод имеет приблизительно около литра крови, которой тоже нужно железо. Для предупреждения железодефицитной анемии женщине необходимо хорошо питаться до и во время беременности и принимать препараты железа при беременности. 

Инфекции мочевого тракта возникают приблизительно у 8% беременных. Повышенная восприимчивость к ним связана, вероятно, с рядом механических и гормональных факторов: давлением эмбриона на мочевой пузырь, расширением трубок, ведущих от почек к мочевому пузырю, — являющихся нормальным следствием беременности. Инфекции мочевого тракта при беременности почти всегда легко и успешно излечиваются, но важно быстро их обнаружить при дородовом уходе (см. также беременность повышенного риска; резусзаболевание)

Автор: Рут Вестхеймер
https://www.instagram.com/sexologyjournal/

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:
ГОРМОНЫ

29810cookie-checkЗАБОЛЕВАНИЯ, СВЯЗАННЫЕ С БЕРЕМЕННОСТЬЮ

Последние записи